前列腺炎是前列腺炎症疾病的总称,是指前列腺受到病原体感染和(或)某些非感染因素刺激,而出现的骨盆区域疼痛或不适、排尿异常、性功能障碍等临床综合征。
前列腺炎是成年男性的常见疾病之一,有资料显示,约有50%的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响。各个年龄段的成年男性都可能患前列腺炎,但50岁以下患病率较高,可以说前列腺炎比较“钟爱”年轻人。
01 前列腺炎的危害有多大
前列腺是男性生殖系统的一个器官。前列腺发炎不仅可引起局部的不适和症状,这是医生和患者大都知道的事情;更重要的是,还可引起全身症状和不适,甚至引起尿毒症、肿瘤等恶性疾病,对此,则知之甚少。总之,前列腺炎对人体的危害是多方面的,并随病程长短及病情轻重程度不同而各不相同。
1)痛苦,影响工作和生活。由于炎症的刺激,产生一系列症状,如腰骶、会阴、睾丸等部位胀痛、尿不净、夜尿频等,使患者烦躁不安,影响工作和生活。
2)影响性功能,导致阳萎、早泄。由于疾病长期未能治愈,各种症状和不适在爱爱后加重,或直接影响性生活的感受和质量,对患者造成一种恶性刺激,渐渐出现一种厌恶感,导致阳萎、早泄等现象。
3)影响生育,可导致不育。长期的慢性炎症,使前列腺液成分发生变化,前列腺分泌功能受到影响,进而影响精液的液化时间,精子活力下降,可以导致男性不育。
4)导致慢性肾炎,甚至会发展为尿毒症。前列腺炎如不及时治疗,可导致前列腺增生,对膀胱出口进行压迫,使尿液不能完全排空,出现残余尿。残余尿是细菌繁殖的良好培养基,加之膀胱粘膜防御机制受损,故极易导致尿路感染如肾盂肾炎等,此时如治疗不彻底,由肾盂肾炎、肾积水等,进而发展为肾炎,最后发展为尿毒症。
5)导致内分泌失调,引起精神异常。正常情况下,前列腺能分泌多种活性物质。由于前列腺发生炎症,内分泌失调,可引起神经衰弱,以致精神发生异常;亦可出现失眠多梦、乏力头晕、思维迟钝、记忆力减退等症状。
6)传染配偶引起妇科炎症。前列腺炎可以传染给妻子,特别是一些特殊病菌感染引起的前列腺炎,其炎症可以通过爱爱途径传染给妻子。如霉菌性前列腺炎、滴虫性前列腺炎、淋病性前列腺炎、非淋菌性(衣原体、支原体)前列腺炎等。
7)易引起感染。人体前列腺中含有一种抗菌物质,叫前列腺抗菌因子。当前列腺发炎时,这种抗菌因子减少,故而容易引起感染。前列腺炎引起的感染可导致急性尿潴留、急性精囊炎或附睾炎、输精管炎、精索淋巴结肿大或触痛等,严重时可发生腹股沟痛或肾绞痛。
8)易患肿瘤。1985年美国资料认为癌基因是最重要的因素,病毒亦是可能的病因。美国一组回顾性研究中发现,前列腺与淋病发病率之间存在具有统计学意义的联系,从而提出了前列腺癌的病因与病毒性性病及慢性感染有关。最新研究表明,正常人前列腺液中含有一种抗癌物质,对抑制肿瘤有重要意义。而前列腺患病时这种抗癌物质减少,从而易引起肿瘤。
02 远离前列腺炎,这些习惯得改改了
1、久坐容易得前列腺炎,是真的吗?
的确如此,久坐可以使前列腺局部的血液循环变慢、局部代谢废物堆积、前列腺的腺管堵塞、前列腺液的排泄更加困难,从而导致慢性前列腺炎的发生。
长时间骑自行车、三轮车、摩托车甚至骑马等也会导致前列腺炎的发生。
调查发现,司机中慢性前列腺炎的发病率较高,且不易治愈,这充分说明了久坐对前列腺炎的影响。
2、不洁性生活容易诱发前列腺炎吗?
是的,不洁性生活是男性尿道内病原菌生长繁殖的重要因素,尿路逆行感染或后尿道排空时感染尿液反流进入前列腺,进而导致前列腺炎。
另外例如肛交等一些性行为对于双方都有可能导致大肠杆菌等经尿道逆行侵入前列腺,或经过损伤的直肠粘膜、淋巴、小静脉或血行播散感染前列腺,这也是不洁性生活诱发前列腺炎的常见原因。
3、辛辣刺激食物会加重前列腺炎吗?
酒、辣椒等对前列腺具有刺激作用,能够引起前列腺的血管扩张、水肿,导致抵抗力降低,食用这些食物后常可引起前列腺不适,或利于细菌生长繁殖而诱发或加重前列腺炎,因此避免酗酒和食用大量辛辣食物是预防前列腺炎发生的重要手段。
不过并非所有食用辣椒等食物的男性都会发生前列腺炎,关键是 「度」 的问题,具体因人而异。
4、憋尿对前列腺炎有害吗?
很多男性由于工作忙、距离厕所远或睡眠中不愿起床排尿等原因而经常憋尿,这会使身体代谢产生的有害物质不能及时的从膀胱排出,尿液中的细菌存留时间延长,抗菌能力下降,就容易导致感染炎症。
即会加重前列腺炎的表现,细菌的蔓延也会直接诱发前列腺炎。
此外,憋尿在影响膀胱功能产生相应的症状,加重前列腺炎的表现同时,还会对前列腺局部形成压迫,另外憋尿还会引起生理和心理上的紧张,血液中的儿茶酸含量增加,这些都会加剧前列腺的充血和水肿,最终结果就是容易诱发前列腺炎。
5、手淫与前列腺炎有关系吗?
不管是已婚还是未婚男性,手淫都是普遍存在的。确实有部分患者由于过度手淫影响前列腺的正常分泌、排泄功能,诱发了前列腺炎,但必须承认,并非所有频繁手淫的患者都有慢性前列腺炎。
适度手淫可以帮助清除前列腺液及缓解前列腺的血液瘀滞,对保护前列腺有一定的意义。
那些认为手淫导致了前列腺炎,并在积极的诊治中难以治愈的患者,可能与精神心理负担也有一定关系,精神心理因素本身也是前列腺炎的重要原因。
6、受凉与前列腺炎有关吗?
受凉后人体处于应激状态,交感神经兴奋,尿道内压力升高,妨碍前列腺液的排泄,产生淤积而充血,还会削弱局部的抗感染免疫功能,容易发生感染,这也是为何前列腺炎在寒冷的地区和季节高发的原因。
寒冷刺激本身也会引起一些排尿相关症状,加重前列腺炎的表现。
局部保持温暖的环境,可以使前列腺的引流通畅,还可以减少肌肉组织的收缩,使组织的含氧量改善,充血水肿状态得到恢复。
7、抵抗力下降容易导致前列腺炎吗?
是的,男性尿道及前列腺内的菌群在正常情况下与机体形成并保持了相对平衡的状态,使其不能大量生长繁殖与扩散,也不会引起前列腺的感染,但由于肿瘤、手术、劳累、酗酒等因素,机体免疫功能降低,形成有利于前列腺内菌群大量生长繁殖与扩散的条件,从而引起前列腺炎的症状。
03 其他一些容易诱发或加重前列腺炎的因素
1、滥用抗生素
抗生素的滥用已经成为前列腺炎发病的最常见因素之一。一些患者可能因为身体其它部位的炎症,如淋病、膀胱炎、肾盂肾炎等,常常在接受多种抗生素治疗过程中出现前列腺炎症状,这可能是由于抗菌药物的滥用而大量杀灭了体内的正常菌群,造成了菌群紊乱,使一些在特定情况下可致病的细菌数量增加,并促使细菌形成耐药性,从而造成前列腺炎诊断和治疗的困难。
2、不适当的检查和治疗
前列腺按摩是治疗慢性前列腺炎的一种手段,但是不必要的、过于频繁或手法过重的按摩可能会对前列腺造成一定的损害,另外,有些患者因为排尿困难而留置导尿管,容易引起前列腺细菌感染,进而诱发前列腺炎。
此外,还有些医疗机构宣传所谓介入、导管、局部药物注射、药物导入等等,其有效性没有获得循证医学的支持,由于这些侵入性操作具有潜在的风险或危害,正规医疗往往不主张进行。
3、精神心理因素
慢性前列腺炎患者,尤其是久治不愈的患者,往往出现容易失眠、健忘等情况,甚至出现胡思乱想和悲观失望情绪,产生抑郁或焦虑,这方面的困惑有时甚至超过疾病本身的痛苦,患者往往为此四处求医,在难以达到理想治疗效果的情况下,则又认为病情严重了,加重了思想负担,二者互为因果,形成恶性循环。
04 或许这些疾病与前列腺炎也有关系
1、前列腺增生与前列腺炎
前列腺增生常合并慢性前列腺炎,虽然许多研究认为二者存在一定关系,但确切关系仍不明确。
前列腺增生会导致前列腺腺管受压,使前列腺内炎症物质无法及时排出,进一步加重炎症、诱发感染。前列腺增生合并前列腺炎的患者在治疗上需要两者并重,才能有效的控制症状。
2、精索静脉曲张与前列腺炎
慢性前列腺炎与精索静脉曲张有着相互促进、相互影响的关系,精索静脉曲张合并慢性前列腺炎患者达到 32.5%。
研究发现,精索静脉高位结扎术后前列腺炎患者的各项检查数据也有一定的改善,因此,对于合并精索静脉曲张和前列腺炎的患者,精索静脉高位结扎术在缓解症状上可能有一定帮助。
3、精囊炎、附睾炎与慢性前列腺炎
前列腺与精囊相邻,二者炎症感染途径相同,故精囊炎常与前列腺炎相互影响、同时发生。
研究显示,慢性前列腺炎患者中有 34% 精囊液细菌培养阳性,其中 26% 为大肠杆菌。
这些研究结果,表明了慢性前列腺炎常常合并精囊炎,同样,感染也能影响附睾,导致附睾炎。
总之,前列腺炎是男性常见病,即使得了前列腺炎也不必过于担忧,放松心情,通过适当的调理及治疗绝大多数都能达到不错的效果。
生活方面,要养成良好的生活习惯,如保持规律的性生活,避免酗酒及食用大量辛辣刺激食物,适当多喝水多运动(如散步、慢跑等),避免久坐,多吃蔬菜水果,少熬夜劳累,注意局部保暖,保持会阴部清洁,避免滥用抗生素等都有利于增强机体的免疫力和抗病能力,从而预防前列腺炎的发生。