恭喜你怀孕啦，要做妈妈啦!对于部分准妈妈而言，孕期可以说是一条崎岖路，准妈妈们会遇到多个关卡，身体状况尤为重要。
尤其是不好新手妈妈在做孕期常规检查的时候，最常遇见的问题就是白带清洁度。往往化验结果上写的是：清洁度III度，检查的医生告诉她“一共就分四级，你已经是三级了”。准妈妈们瞬间恐慌，孩子会不会保不住，会不会影响健康？
那么我们今天就来聊一聊白带清洁度的问题。
什么是「白带清洁度」？
白带清洁度是反映yin道有无炎症常用且主要的指标，一般分为 I～IV 级。
大家比较熟悉的，是「II 级以上考虑炎症」，但检验科是如何评判分级，大家一般并不了解。
首先大家要明白，yin道本来就存在细菌，其中主要是叫做「yin道乳酸杆菌」的细菌，使yin道呈弱酸性，抑制其他杂菌和微生物的生长，可以保护yin道免于或者少受炎症侵害。
清洁度主要评判的指标为yin道乳酸杆菌、上皮细胞数量以及白细胞数量。分级越高，炎症越严重的时候，镜下就会发现白细胞数量及杂菌数量越多，yin道杆菌越少——当清洁度评为 IV 级时，镜下yin道杆菌为 0。
怎样的清洁度需要治疗？
在yin道炎症治疗中，恢复yin道自身正常的菌群环境，非常重要。换句话说，治疗yin道炎并不是要「消灭所有yin道里的微生物」，并不是要「让yin道绝对清洁」。
那什么情况下，清洁度的改变是需要治疗呢？
一般来讲，清洁度 II 级以上，也就是达到 Ⅲ、Ⅳ 级，才可能需要治疗；但如果合并真菌感染、yin道滴虫病、细菌性、萎缩性yin道病或其他性传播疾病，无论分级情况，皆需要治疗。
我国目前重点防治的性传播疾病共 8 种：
1.梅毒
2.淋病
3.艾滋病
4.非淋菌性尿道（宫颈）炎
5.尖锐湿疣
6.生殖器疱疹
7.软下疳
8.性病性淋巴肉芽肿
其中，最后两种发生率较低。
不知道自己是否存在相应情况？假如存在下列情况之一，就要咨询医生寻求帮助了：
1.白带形状的改变
2.外阴部瘙痒及赘生物生长
3.下腹坠痛、腰酸并伴有白带增多，异味
4.曾经有多个性伴或曾经的性伴确诊有性传播疾病……
当然，对于备孕的夫妻双方，都需要进行正规的孕期健康检查。
那么，真菌、yin道滴虫或者性传播疾病，会不会影响怀孕或者宝宝发育呢？
一、霉菌（白假丝酵母菌感染）
有什么表现？
霉菌一般表现比较典型，有明显的外阴部瘙痒，白带会有豆腐渣样的分泌物。
影响怀孕吗？
在孕期，由于白带分泌物增多，霉菌复发的概率会增加，孕中晚期的霉菌感染还有非常低的导致胎膜早破的风险。
孕期能治吗？
备孕妈妈和准妈妈不用过分担心，治疗霉菌的药物，目前已有备孕和孕期可用的，只要正规治疗，胎儿和新生儿并不会受到太大影响。
二、滴虫病（yin道毛滴虫感染）
有什么表现？
滴虫性yin道炎症状比较典型：痒痒，白带腥臭、稀薄，呈黄绿色、泡沫状。
影响怀孕吗？
yin道毛滴虫能吞噬精子、导致不孕，还可能导致胎膜早破、早产以及低体重出生儿。但正规治疗后，对胎儿及新生儿影响不大。
孕期能治吗？
发现滴虫性yin道炎后需夫妻双方共同治疗，备孕期建议正规治疗至医生判断无复发风险，孕期用药需慎重，建议咨询医师后进行。
三、梅毒（梅毒螺旋体感染）
有什么表现？
早期可表现为生殖器单个的溃疡样改变，但与溃疡不同的是它不痛，质地偏硬，表面清洁居多。复发的，可有对称性手掌和足底脱屑性的红斑。
影响怀孕吗？
假如肚子里的宝宝受到梅毒螺旋体感染，可能造成畸形、流产、早产、死胎。生母为梅毒患者的新生儿，可能患上先天梅毒，不但外貌会受到影响，神经系统发育也可能出现障碍。
可以带病怀孕吗？
如果在备孕期发现梅毒，要先治疗至梅毒血清初筛试验（RPR）阴性后，才能怀孕。
孕期能治疗吗？
孕期发现的梅毒一般为隐性梅毒，没有明显的临床症状。并非孕期发现梅毒就必须终止妊娠，正规的治疗可以很大程度的保护新生儿，降低先天梅毒的发生概率，并消除母体感染。新生儿娩出时，要常规做 RPR 检查，并与母亲 RPR 结果进行比对，以便及时发现先天梅毒儿。
四、淋病（淋病奈瑟球菌感染）
有什么表现？
患上淋病后，男性可表现为尿痛、尿道口红肿伴溢脓；女性可没有明显症状，也有可能出现白带增多或者灼痛。
影响怀孕吗？
感染严重的话，可能影响受孕；怀孕期间患有淋病，可能导致胎儿宫内发育迟缓、绒毛膜羊膜炎，从而导致早产，宫内感染等。假如病菌在分娩时传染给宝宝，宝宝可能发生淋菌性眼炎、肺炎等。
可以带病怀孕吗？
如果在备孕期发现淋病，要治疗至涂片及培养复查淋病奈瑟菌阴性后才能怀孕。
孕期可以治疗吗？
孕期发现淋菌感染，需要进行及时、足量、规范化的治疗；尤其要指出的是，新生儿出生后也需进行治疗，预防眼部感染。
五、非淋菌性生殖道炎症（沙眼衣原体感染）
有什么表现？
假如感染，男性可有尿道刺痒伴稀薄分泌物，女性可无明显症状，或仅有白带的改变。
影响怀孕吗？
衣原体感染可能引起输卵管及盆腔炎症，导致不孕不育或宫外孕发生概率增加；孕晚期的衣原体感染可能导致宫腔感染，假如新生儿受到感染，可能导致新生儿结膜炎、肺炎。
可以带病怀孕吗？
如果备孕前查出衣原体感染，需要治疗至衣原体阴性，再考虑怀孕。
孕期可以治疗吗？
目前是否治疗仍存在争议，若需要治疗，建议孕晚期用药。对可能感染的新生儿，要及时治疗。
六、尖锐湿疣（多为 HPV6,11 感染）
有什么表现？
妊娠期孕妇更容易感染，早期可表现为外阴瘙痒、灼痛或爱爱后疼痛，散在或簇状的粉色或白色小乳头状疣，后来可以融合、发展成菜花状或桑葚状增生。
影响怀孕吗？
怀孕期间 HPV 影响胎儿的可能性不大，但假如病灶波及外阴、yin道、宫颈等多处，可能引起软产道裂伤、导致大出血。
孕期可以治疗吗？
孕 36 周前，可以通过局部用药或者物理治疗，具体治疗方式，需就诊咨询医生。
七、生殖器疱疹（HSV 感染）
有什么表现？
感染后，生殖器和肛门皮肤会长出簇集的水疱，破溃后会糜烂或者形成溃疡，很痛，可能还有全身症状。
影响怀孕吗？
孕早期的感染可能导致胎儿畸形，孕晚期的感染可能增加早产率，较少通过胎盘传播。新生儿主要经宫颈及下生殖道感染，也可通过破裂的胎膜感染。
孕期可以治疗吗？
孕早期可以使用阿昔洛韦治疗，具体方式遵医嘱。单纯疱疹病毒（HSV）致畸的作用非常强，孕爸妈们需了解可能导致胎儿畸形的风险。为了减少产时传染宝宝，分娩方式以剖宫产为主。
