子宫颈癌为妇女常见的癌症之一,绝大部分的子宫颈癌是经由性行为感染人类乳突病毒所导致,感染人类乳突病毒后多会自行痊愈,仅有少部分持续感染者,会于日后发生子宫颈癌前病变,甚至演变为子宫颈癌。根据台湾2012年癌症登记及2014年死亡统计资料显示,子宫颈癌均为女性癌症发生及死亡的第七位。
研究显示子宫颈抹片检查可以降低 60%-90%子宫颈癌发生率和死亡率,抹片筛检阳性之女性中,每2人就有1人为癌前病变或癌症个案;而抹片筛检平均约70人,即可发现1名子宫颈癌前病变或子宫颈癌个案。分析我国癌症登记资料,早期子宫颈癌个案中,经由筛检发现的比例为97.6%,且早期子宫颈癌(0-1期)的5年存活率近9成。
一般说来,早期的子宫颈癌是不会痛的,正因为如此,使许多人延误了治疗时机,当您发现阴部有不正常的出血时,癌细胞可能已经侵害到身体内部了。因此,为了提早发现早期子宫颈癌,全民健保提供30岁以上妇女,每年给付1次子宫颈抹片检查。
子宫颈抹片检查步骤
1. 将内裤脱下,并以盖被/裙遮掩。
2. 躺上特殊内诊台。
3. 先以yin道鸭嘴扩张yin道。
4. 再以小木棒或刷子轻轻刮取子宫颈剥落的细胞。
5. 涂抹于玻片和染色后,经显微镜观察是否有癌前病变或是癌症。
6. 子宫颈抹片检查的过程只有短短几分钟而已,医生采集样本的时间更不会超过15秒。
子宫颈抹片检查注意事项
1. 不要冲洗yin道。
2. 避免盆浴。
3. 勿放置塞剂。
4. 前一夜不要有性行为。
5. 避开月经期间,最适合做子宫颈抹片检查的时间是月经周期开始后的第10-20天内。
已无性生活或停经的妇女,也要做子宫颈抹片检查吗?
由于人类乳突病毒感染后,需要10-20年,甚至更久才进展为子宫颈癌,所以,已无性生活或停经,仍须定期做抹片检查。
若有施打人类乳突病毒疫苗,仍需做子宫颈抹片检查吗?
例行的子宫颈抹片检查仍是必要的,其理由如下:
1. 目前核准之子宫颈癌疫苗,仅能预防常见亚型之病毒所引起之子宫颈癌前期病变及癌症,除此之外,仍有多种2.会引起子宫颈癌之人类乳突病毒分型。
2. 如果没有如期程及剂量施打子宫颈癌疫苗,会影响疫苗的效果。
3. 如果在施打疫苗前已经感染过人类乳突病毒,疫苗效果也会受到影响。
收到抹片检查结果如何处理?
1. 正常:每年仍需定期做一次抹片检查。
2. 异常:必须立即到医院就医治疗。
3. 发炎:局部治疗,六个月后重做抹片检查。
4. 人类乳突病毒感染: 三至六个月追踪检查。
5. CIN1〈轻度分化不良〉:三至六个月做抹片检查或做yin道镜检查。
6. CIN2〈中度分化不良〉:必须做yin道镜切片检查。
7. CIN3〈重度分化不良〉:必须做yin道镜切片检查。
8. 子宫颈癌:必须立即到医院就医治疗。
9. 难以判读:应立即重做检查。