孩子性早熟原来是生病了

由于全球环境变迁和饮食文化的改变,很多儿童都有营养过剩,甚至肥胖的问题,而提早出现性早熟的症状,包括:异常体征,如乳头隆起,出现短小的阴毛或男孩睪丸变大等。医师指出,性早熟还可能是疾病所造成,唯有早期发现治疗,才能帮助性早熟孩童,远离身心煎熬。

性早熟是指第二性征有过早出现的现象,通常可分为:中枢性早熟,以及末梢性早熟两类。一般指女孩在8岁前、男孩在9岁前,由于内分泌不平衡,开始提早有青春期第二性征出现。

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中枢性早熟揪出病因,男女有差异

临床特征包括:女孩童在学龄前出现胸部发育、阴毛长出甚至初经来潮等性征,男孩则会有睪丸、小弟弟变大、变声等现象,且伴有身高增加快速情形。统计指出,女生性早熟的发生率为男生的10倍,而且大部分为不明原因的中枢性性早熟。

关于中枢性早熟部分,则约有9成以上性早熟的女童,多属于特发性早熟,也就是经过所有检查都找不出原因,但相较于女童,男孩的性早熟,是可以找出病理原因,例如:脑部有病变,包括脑瘤、脑部感染,或先天性肾上腺增值症所导致。

性早熟检查评估,再对症下药

如果已排除遗传因素,孩童出现身高生长速率1年低于4公分或第二性征提早到来等现象,都应先寻求医师协助,检查是否有先天性疾病,例如:生长激素缺乏症,或性早熟等原因,而影响小朋友身高发育,了解原因后再对症下药。

一般若确诊为生长激素缺乏症,或透纳氏症、小胖威利症患者,导致身材矮小,则可以依医嘱施打生长激素。若属中枢性性早熟的孩童,如果已排除肿瘤因素,则需密切追踪骨龄、生长速率曲线、性荷尔蒙浓度,医师会依患者状况判断是否给予抑制性早熟针剂药物,使青春前期生长趋于正常,而最终成人身高也会得到改善。

肥胖易性早熟,影响未来长高的机会

除此之外,性早熟对身高发展有致命伤害,尤其女孩子初经来的太早,就等同剥夺了未来长高的机会,导致身材矮小。许多教科书都指出,肥胖是引起早熟的危险因子,反而成人身高有限,所以,「多吃就会长高」的观念是不正确的,吃太多反而会刺激早熟,引起骨板早期愈合,家长一定要多加注意。

另外,要注意的是,肥胖小孩比较容易发生性早熟,为了避免发育过快,胖小孩需要减重、不要吃油炸物和皮脂类食物。而充足的睡眠、适度运动也很重要,不仅可促进生长激素分泌,刺激生长板的生长,更能增加脂肪的消耗,降低幼童性早熟发生的风险。


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