达泊西汀和西地那非能同时吃吗,达泊西汀和西地那非哪个效果更好?
达泊西汀和西地那非能同时吃吗,达泊西汀和西地那非哪个效果更好?
达泊西汀是用于治疗早泄的药物,西地那非是用于治疗勃起障碍的药物,都是属于男性阳痿早泄的常用药物,但是作为任何一种药物,它都有着自己对应的治疗范围和作用效果,不可能是包治百病。所以达泊西汀和西地那非哪个更好也是不能比较的。
不过对于两种药物不同的治疗范围,很多人产生了这样的疑虑,达泊西汀和西地那非能同时吃吗?
先说结论,勃起功能障碍与早射相伴相随,药理上是可以一起吃的,但因副作用的关系,一般不建议一起服用。
很多同学常常混淆渤起功能障碍(ED)和早射(PE),其实两者总是相伴相随,主要因为PE和ED具有相一致或类似的病理生理过程:
即PE和ED都可能存在交感神经系统兴奋性升高,肾上腺素释放增加,降低she精阈值并使丁丁海绵体平滑肌收缩导致ED。
也不难理解,如果患有渤起困难,在同房时,就需要更多的性刺激才能激发渤起反应,性刺激过大的情况下就更容易引发she精,引发早射。
在《早射诊断治疗指南》中明确提到:对于伴有ED的PE患者,在治疗PE的同时,应该加入PDE5抑制剂治疗。
有研究证实,达泊西汀和伟哥没有明显的药物代谢相互作用,合用时耐受性较好,但副作用也会同步增加。
还是那句话,是药三分毒,偶尔吃应急没关系,但长期服用并不会解决任何问题。
对于勃起障碍几早射,推荐合理的用药规范是,可以口服西地那非+耐美尔延时喷剂。(注:延时喷剂属于外用品,没有副作用,且与口服药物不会产生冲突,可以长期使用。)
耐美尔延时喷剂用途:(两种)
A、应急情趣延时:同房前拿出产品,喷涂适应与自己的用量。建议喷涂1-2下;一般有效期长达6小时,因此在这个期间内,不要再涂。延长时间可达30-60分钟,初次使用亦效果明显
B、长期脱敏:因为个人早射的严重程度不同,以防万一应急无法达到理想效果。解决方案是,每天喷1下,七天一个周期,涂抹均匀于冠状沟(gui头)处,按摩两分钟来降低敏感度,可达到长期有效持久的效果。
达泊西汀和西地那非作用机理和适应症是不一样的,达泊西汀是增加大脑的5-羟色胺,治疗PE,西地那非是PDE5抑制剂治疗ED的。
达泊西汀和西地那非能同时吃吗?
临床上,对于同时有勃起功能障碍与早泄的患者,也经常推荐PDE5抑制剂与达泊西汀一起使用的方法。通过PDE5抑制剂提升勃起功能,同时使用达泊西汀延长she精时间,即所谓的“双效作用”。但是会存在一定的副作用。
在《早泄诊断治疗指南》中明确提到:对于伴有ED的PE患者,在治疗PE的同时,应该加入PDE5抑制剂治疗。有研究证实,达泊西汀和西地那非没有明显的药物代谢相互作用,合用时患者耐受性较好,但副作用也可能稍有增加。
A.达泊西汀和西地那非联合按需使用:根据性生活时间安排,在事前1小时左右同时服用西地那非(万艾可、金戈、万菲乐等)和达泊西汀(必利劲、爱廷玖、艾时达等),因为副作用明显,最好是小计量用药。
B.他达拉非和达泊西汀联合使用:患者可以小剂量他达拉非(希爱力5mg)每天一次规律治疗和达泊西汀1片按需服用联合治疗的治疗措施,性生活时间也可明显改善。
C. 临床还有PDE5抑制剂搭配其他SSRIs药物、外用延时喷剂及中成药等很多综合治疗方案。搭配外用延时喷剂的好处就是减少副作用,还能得到很好的延时作用。
勃起功能障碍ED和早泄PE是两种完全独立的疾病,因此治疗药物各不相同,ED以西地那非等磷酸二酯酶-5抑制剂为主,PE则以5-羟色胺再摄取抑制剂达泊西汀为主。所以2种药物治疗的范围是不同的。
达泊西汀则是通过抑制神经元对5-羟色胺的再吸收起到延时作用。从药理学的角度来看,达泊西汀和西地那非作用机制不同,联合使用时不会有药理学上的冲突。西地那非可以轻度改变达泊西汀的药代动力学,但这种作用不具有临床意义。
达泊西汀和西地那非能同时吃吗?
对于同时有ED/PE的患者,当使用单药治疗效果不理想时,联合使用磷酸二酯酶-5抑制剂与达泊西汀可共同发挥治疗功效,比单药治疗效果理想。但是达泊西汀和西地那非同时吃的情况下,必须经过医生评估,并根据医嘱使用。
达泊西汀和西地那非同时服用时要注意的事情:
1、同时存在西地那非或达泊西汀任一禁忌症的人,禁止服用;
2、达泊西汀和西地那非应间隔1小时以上服用;
3、注意两者起效时间,达泊西汀起效时间约为1~3小时,西地那非起效时间约为1~4小时。
达泊西汀和西地那非能不能同时吃,这个得看个人的情况来分析,如果单独服用西地那非或达泊西汀,都没有出现不良反应的话,那么两者是可以同时服用的。
如果有出现副作用,那么需要慎重来选择了,我们来看下2者常见的不良反应:
西地那非常见的不良反应有:偏头痛、晕厥、心动过速、心悸、低血压、呕吐、胃肠不适等,
达泊西汀常见的不良反应有:恶心、眩晕、头昏目眩、头痛、 心悸、无力等 。
从这些不良反应我们可以发现有共同的一些不良反应,如胃肠不适,恶心,眩晕等,如果其中一种有出现副作用,另外一种也出现,那么2个相同副作用叠加,那么可想而知副作用还是比较大的,所以还是得在专业医生或药师的指导下来安全用药。
依照我个人的用药经验来看,达泊西汀和西地那非最好不要同时服用,对于阳痿早泄,可以口服西地那非结合外用延时喷剂一起联合用药,对于性生活的提升会有明显的改善。
达泊西汀和西地那非可以一起吃,不过合并用药的不良反应会比单一用药更大,甚至更长时间。我们来看下两者有什么不良反应。
西地那非的不良反应有:头痛、消化不良、背痛、脸红、鼻充血等;
达泊西汀的不良反应有:头痛、眩晕、恶心、腹泻、失眠和疲劳等。
我们可以发现,这2个药有相同的不良反应如头痛、胃肠道等,因此我们可想而知,如果合并用药,都出现了相同的不良反应如头痛,那么就会叠加,相比单一用药更严重。如果单一用药没出现不良反应的话,那么达泊西汀和西地那非一起服用还是相对安全的。
达泊西汀和西地那非最好不要一起吃,2种要药物带来的强烈副作用会让人感到不适,甚至影响性生活。
西地那非这里简单说一下不能与α 受体阻滞剂(多沙唑嗪)、硝酸酯类药物(消心痛、硝酸甘油等)一起服用,这两类药物合用可显著降低血压,导致低血压症状,如头晕、头昏、昏厥等,所以有在服用上述药物的朋友切记不要擅自用药!避免出现风险。
达泊西汀是抑制神经元对5-羟色胺的再吸收,与某些精神类药物有相同的作用机制,因此也请不要跟以下这些药物合用。
禁止和精神管制药一起服用,特别是5-羟色胺能活性以及具有镇静作用的精神管制药品,像麻醉品和苯二氮卓类(氯氮卓、地西泮、三唑仑、氯氮平等),可能会加重嗜睡和头晕。
禁止同时伴随服用抗抑郁药,包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(常见药物有舍曲林、帕罗西汀等)和选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(常见的药物有瑞波西汀、托莫西汀、阿托西汀等)
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