我想问下,一般在什么情况下,才一定要拔牙啊?
我想问下,一般在什么情况下,才一定要拔牙啊?
牙齿是人体的一个重要组成部分,它不仅可以咀嚼食物,而且可以保持颌面部的整体美观。但是在一些情况下,牙齿会发生病变,甚至在更严重情况下要进行拔除牙齿手术,这是因为坏掉的牙齿会影响正常的口腔健康情况。
什么情况下才需要拔牙?
1、牙齿受到外伤。如果在一些特殊情况下,牙齿受到了严重的撞击、戳伤,而导致牙齿的根部受到损伤,这种损伤又是难以复原、无法根治的情况下,需要在医生的建议下进行拔牙手术。
2、严重的龋齿、牙髓坏死。如果发生了龋齿和牙髓的坏死,那么就一定要做牙齿拔除手术。因为这些牙齿疾病会转变为牙髓炎,引起剧烈的疼痛,影响人的日常生活,而且受到细菌侵入的坏齿,会引起人面部的感染,导致更严重的后果。所以要尽早实行牙齿拔除手术。
3、多生牙与畸形牙。多生牙与畸形的牙齿会影响人的面部美观,甚至会引发其他的口腔疾病,也更容易引起牙根部的吸收障碍和炎症,所以要采用拔除手术。
我们知道孩童时代都需要拔牙,成年后我们的牙齿拔了是不会再长出来了,不到不得已的时候是不会去拔牙,那么,什么情况下需要拔牙?
什么情况下需要拔牙
1、反复发炎、流脓的残根;引起反复发炎肿胀的阻生牙。
2、患有严重牙周病的牙,牙齿已经非常松动,经过治疗也不能使其再稳固的牙齿。
3、影响正常牙萌出的多生牙、埋藏牙;以及导致病变的牙齿,如含牙囊肿,牙龈瘤等。
4、患有严重龋坏(俗称虫牙、蛀牙)的牙,牙冠大部分缺失,而且牙根周围骨质也被破坏,不能再补的牙齿。
5、另外还有一些牙本身并没有病变,而是由于为了矫治不整齐的牙列,需要拔除个别好牙,但必须根据正牙医生的建议,而不要随便自行决定拔牙,特别注意不要随便拔除“虎牙”。
6、还有一些病牙,虽然本身可以通过牙科治疗而保留,但当怀疑它是引起全身疾病的病灶时,也应该拔除。
拔牙后的注意事项有哪些
1、拔牙后医生会让患者咬住1~2条棉卷,它的作用是压迫止血、保护伤口。一般棉条在拔牙后40分钟左右即可吐出。注意棉卷不要咬压过久。有人以为咬的时间越长越好,有的人咬几个小时甚至十几小时,这是错误的,反而造成伤口被唾液长久浸泡,引起感染或凝血不良。
2、有出血倾向的患者,拔牙后最好暂时不要离开,待半小时后请医生再看看伤口,是否血已止住。如果仍出血,应让医生再作进一步的处理,或上止血药,或进行缝合止血,并口服一些止血药物。
3、正常情况下,把棉条吐出后就不再出血了。唾液中带一点血丝是正常的,如果大口大口的吐血就不正常了,应及时与本诊所联系或就近到医院口腔科看急诊,请医生处理。千万不要自行处理,比如拿家里的棉花塞到拔牙窝内,或乱涂所谓的止血药。这些棉花和药并不是无菌的,用后会引起继发感染,造成更严重的后果。
4、拔牙后要注意保护好血凝块,当天不要漱口,不要用拔牙侧咀嚼食物,不要频繁舔伤口,更勿反复吸吮、吐唾,以免由于口腔内负压的增加而破坏血凝块。手术后两小时才可以吃饭,术后两天的饮食应该是温凉、稀软的。
5、拔牙后一般可以不吃药。但在急性炎症期拔牙,或创伤较大、全身情况较差时,应口服些抗生素和止痛药。
6、拔牙后一般不影响工作,可以照常上班,但是不要从事重体力劳动。吸烟、饮酒对伤口愈合都有不好影响,拔牙后一两天内最好不吸烟、喝酒。
拔牙的并发症是什么?
1、拔牙后的出血。拔牙后出血是指拔除牙齿后连续几天的再次出血,引起这样的原因可能是:手术中牙龈受到了损伤或牙槽骨骨折都会引起术后拔牙出血。所以在拔牙后应该要做到不要吃太硬的食物,一天两次用盐水漱口防止细菌的感染。
2、拔牙中软组织受到损伤。如果在拔牙过程中软组织受到了损伤,那么可能就会造成下唇或上唇撕裂,发生出血。如果软组织受到了损伤,要及时进行术后的缝合。
3、引起拔牙后的感染。拔牙本身就是一种使口腔产生创口的手术。如果在拔牙过程中创口较大,术后又没有好好的让口腔保持清洁,拔牙者又患有其他的疾病,如糖尿病高血压,都会引起拔牙术后的感染。所以在拔牙过程中,要做到坚持无菌操作原则,让拔牙的创口最小化,合理运用抗菌药物。
牙齿是每个人与生俱来的, 如果牙齿上面有疾患,不到万不得已的时候每个人都不希望拔牙,而只要有保存价值的牙齿,医生都会尽量保存。但有些牙齿留着它百害而无一利,就一定要及时拔掉。
哪些情况下需要拔牙呢?
1、病灶牙
病灶就是一个被包围的具有致病微生物感染的组织,其中致病微生物或其毒素可向远隔器官播散,导致身体其他部位罹患疾病,通俗地说病灶就是一个局限性的感染源,常表现为慢性炎症。身体各部位均可发生,但以头面部多见,如果这个感染的组织是牙齿内的组织或牙周的组织,那么这颗牙齿就是病灶牙。
口腔内牙源性病灶常见的有:根尖周炎,冠周炎,牙周炎,龈炎,牙髓炎,感染的根尖周囊肿,残根,残冠等。牙源性病灶引起的疾病包括:急性或亚急性细菌性心内膜炎,眼睛的虹膜睫状体炎,虹膜炎,视神经炎,关节炎,肾炎,等等。
牙源性病灶的治疗原则是消除病灶,治疗方法主要包括两种: (1)根管治疗:保留患牙,并通过根管治疗清除牙髓组织,消除牙根内的感染源,并使根尖组织恢复健康。 (2)拔牙术:对于难以彻底治愈的患牙,疗效不佳或治疗把握不大的患牙,应考虑全身疾病的严重后果,权衡利弊,予以拔除。
2、多生牙
每个人的牙齿都是固定的,额外生出的牙齿叫多生牙。多生牙是指在人体口腔32颗恒牙之外,额外生出无作用,形态发育不正常的牙。常常会引起正常牙齿萌出的障碍和错位,是牙列错位畸形的重要原因。多生牙的牙胚长在颌骨上,牙胚长大后便可占据正常牙齿的位置,造成牙列拥挤,因此需及早发现,及早拔除。
3、错位牙
错牙合是指牙齿的位置发生重叠,不能正常的生长,从而形成错牙合。此病多由于牙齿发育迟缓、排列不齐、局部不咬合、错位重叠、隐裂等原因所致,但未得到及时治疗。
4、牙周炎
牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见。如龈炎未能及时治疗,炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而发展为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视,待有症状时已较严重,甚至已不能保留牙齿。
牙周炎很容易导致牙齿松动。牙周炎反复发作不仅影响生活,时间长了还会引起牙齿脱落,因此必须及早拔除。但因为长期的慢性炎症使牙齿周围存在大量炎性肉芽组织。这些炎性肉芽组织不会跟着牙齿一起脱落,不利于伤口的愈合。此外,牙齿周围慢性炎症使牙齿周围的牙槽骨逐渐吸收掉,不仅影响邻近的牙齿,还造成牙槽骨的高度降低、厚度变薄,到了一定程度,再种牙就很难了。
5、龋齿(蛀牙)
龋齿俗称虫牙、蛀牙,是细菌性疾病,因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如不及时治疗,病变继续发展,形成龋洞,终至牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的,其发展的最终结果是牙齿丧失。
龋齿也是经常见到的口腔疾病,大部分是吃糖过多造成!严重龋齿导致无法保存的残根残冠。龋齿通常需要补牙或做嵌体修复,严重的龋齿还需要做根管治疗并做全冠来修复。但有些龋损特别严重的牙齿烂得太厉害,变成了没法修复的残根残冠,则应尽早拔除后镶牙或种牙,以利咀嚼功能的恢复。残根残冠的边缘往往比较尖锐,是口腔癌如舌癌、牙龈癌、颊癌的重要病因。
6、智齿
智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚,一般在16~25岁间萌出,此时人的生理、心理发育都接近成熟,有“智慧到来”的象征,因此被俗称为“智齿”。智齿生长方面,个体有很大差异,通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙,有的少于4颗甚至没有,极少数人会多于4颗。萌出的年龄差异也很大,有的人20岁之前萌出,有人40、50岁才长或者终生不长,这都是正常现象。
智齿俗称阻生牙,是引起邻牙牙根吸收、邻牙龋损、邻牙牙周炎、牙列拥挤和冠周炎的重要原因,还有一些阻生牙是颞下颌关节紊乱病的病因,因此阻生牙大部分情况下有必要拔除。
7、滞留的乳牙
有些小孩到了换牙期,恒牙已经萌出,但是乳牙仍然不肯脱落。这些滞留的乳牙占据了正常牙列的位置,使恒牙错位萌出,引起牙列错乱,因此滞留的乳牙必须拔除。
非拔不可的五种牙齿,一起来了解一下吧。
严重蛀牙等值无法存留的残冠残根
出现蛀牙就需要尽早进行补牙,如果不及时进行补牙治疗,放任蛀牙继续发展,很可能需要进行根管治疗并戴上烤瓷冠才能有效修复。蛀牙严重到烂掉,无办法进行有效的修复,就要尽早拔掉,这样才能给烤瓷牙修复和种植牙带来更好的口腔环境,恢复口腔的咀嚼功能。
牙周炎导致的松动牙
牙周炎在许多中老年人群体中经常见到,随着时间的发展很容易造成牙齿脱落。长期的慢性炎症,导致牙齿周围存在大量的炎性肉芽组织,这些炎性肉芽组织会跟着牙齿一起脱落,不利于伤口的愈合。牙周炎还会使牙槽骨被逐渐吸收,会使周边的牙齿受到影响,从而造成牙槽骨的高度降低、厚度变薄,最后连做种植牙的可能性都没有了。
阻生牙
阻生牙(牙齿部分萌出或者完全不能萌出,并且以后也不能萌出的牙)是经常遇见的情况,特别是智齿很容易出现阻生牙的情况,阻生牙会导致邻牙的牙根吸收、邻牙蛀牙、邻牙牙周炎、牙列拥挤和冠周炎等问题,给口腔的健康造成极为不利的影响,因此需要尽早进行拔除。
滞留的乳牙
有些小孩子在换牙期的时候恒牙已经萌出了,乳牙却一直保留在口腔内,这种情况就叫做乳牙滞留,乳牙滞留会将原本恒牙要萌出的位置占领,这样容易使得恒牙错位萌出,引起牙齿拥挤、错位等问题。
多生牙
有些宝宝牙齿中间会出现多余的牙齿,这样的多余牙会造成牙齿拥挤的问题,所以父母们也需要留心注意自己孩子的牙齿健康,小孩子必要的时候也是需要拔牙的。
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